2008年1月，美國地方法院的西爾頓•亨德森（Thelton Henderson）法官炒了鮑勃•西倫（Bob Sillen）的魷魚.當初亨德森法官任命這位聯邦接管人是為了挽救加州的監(jiān)獄醫(yī)療系統(tǒng)。他贊揚了西倫事先開展的調查工作以及了解問題的嚴重性，不過批評他動作不夠迅速。
2001年，九座監(jiān)獄（其中包括圣昆廷監(jiān)獄）的10名犯人指控加州違反了第八條修正案，理由是加州圣昆廷監(jiān)獄提供的醫(yī)療服務簡直就是殘酷、不尋常的懲罰。2002年，亨德森與犯人們持相同意見，宣布加州的監(jiān)獄醫(yī)療系統(tǒng)不合憲法。
加利福尼亞33座州立監(jiān)獄里面關押的囚犯超過了17萬人，比這些監(jiān)獄所能關押的人數的兩倍還多。據亨德森法官聲稱，在這些監(jiān)獄里面，每六七天就有一名犯人死于“糟糕透頂的”醫(yī)療服務。后來加州通過調解了結了此案，同意解決相關問題。但到2005年年中，亨德森經過六天聽訊后裁定：加州圣昆廷監(jiān)獄沒有取得進展。
于是，亨德森奪過了控制權，任命西倫為接管人：負責招聘新人、改變流程、部署連美國小型鄉(xiāng)村醫(yī)院都有的基礎信息技術。接管機構正式名為“加利福尼亞監(jiān)獄醫(yī)療接管機構（California Prison Health Care Receivership）”，其目的并不是為罪犯提供一流的醫(yī)療服務，而是確保犯人的身體健康。
西倫在當年11月提交的“行動方案”當中，概述了22個目標，包括在不同的監(jiān)獄興建更多的大樓、試行新的投訴調查程序，以及在整個加州醫(yī)療系統(tǒng)部署IT技術。雖然西倫為間隔短至六個月、長至三年的每個目標列出了重大階段，但他并有打算在十年內把監(jiān)獄醫(yī)療系統(tǒng)的控制權交還給州當局。
亨德森強調，另外，接管機構“必須在這個階段與所有利益相關者更緊密地合作。”雖然亨德森法官授予接管人很大權力，可以實施改革、要求州政府埋單，但錢必須由州立法者來撥放。眼下，加州的財政赤字高達145億美元，導致去年夏天阿諾德•施瓦辛格州長與立法者之間的預算會談在長達兩個月的時間停滯不前。誰都知道西倫動輒發(fā)怒又愛爭執(zhí)，這種性格不可能說服加州立法者和施瓦辛格州長及其他人走到一起，支持成本高昂的監(jiān)獄全面改造項目。
掌握大權的CIO
接替西倫的是加州前任CIO克拉克•凱爾索（Clark Kelso）。凱爾索還是擁有博士學位的律師，他擅長通過協(xié)調，讓一群意見不同的人達成共識。他曾在加州政府的所有三個部門都工作過，除去包括接手這項棘手工作外，還負責整頓2000年鬧出貪污丑聞后的加州保險部。
凱爾索強調：“之所以需要接管機構出面，是因為加州自己無法處理此事。加州現在正陷入非常嚴重的預算危機。毫無疑問，將來會出現一番艱難的討論。我把這當成是消除爭論的機會。我不會招來沖突。”
在隨后的2月份，接管機構的CIO約翰•赫梅爾（John Hummel）辭職。他說自己辭職與凱爾索的到來并無關系。赫梅爾回到了老東家佩羅系統(tǒng)公司，擔任首席技術官。
赫梅爾在辭職前一天接受采訪時談到說，妻女和鄰居都反對自己的這份工作。他說：“我周圍的人過來跟我說‘你到底是怎么想的？’我妻子對于犯人獲得免費就醫(yī)而沖我叫喊。”
不過，他說自己走人不是由于任何思想斗爭，而是一方面要與先進技術打交道。至于道德方面，赫梅爾說總是很清楚自己在做什么?！澳悴皇菍徟蟹溉?，而是善待犯人。就是這樣?！?nbsp;
凱爾索說自己很欽佩赫梅爾。他說：“他能力出眾，也了解良好的醫(yī)療IT系統(tǒng)應該是什么樣子?！焙彰窢柕碾x任“對接管機構來說是一大損失”。
丹•馬歇爾（Dan Marshall）是圣昆廷州立監(jiān)獄（San Quentin State Prison）的正式信息系統(tǒng)分析師，負責管理這座監(jiān)獄的大部分IT工作。他還沒見過凱爾索，因為后者在上任后頭幾周一直在州首府重組接管機構。凱爾索解雇了為西倫效力的10名薪水最高的人員，包括首席財務官和負責溝通的主管，沒有一個人來自IT部門。雖然西倫工作不到兩年就為自己發(fā)了77.5萬美元的薪水，凱索爾把自己的年薪定為22.4萬美元。
馬歇爾知道，赫梅爾和西倫的一些IT計劃現在前任未卜。他們倆設想讓醫(yī)療系統(tǒng)運行自己的網絡，與整個懲治部門的網絡分開來。但凱爾索在3月份發(fā)布了新的戰(zhàn)略計劃，為技術項目規(guī)定了相當緊的期限。他還在考慮讓醫(yī)療應用和懲治應用在同一網絡上運行會不會速度更快、成本更低。馬歇爾說：“新來者的遠景可能有所不同?！彼苡行判牡卣f：“但新想法會取得成功?！?nbsp;
迄今為止，他還沒有被告知要停止任何項目。
